Подкасттар тарихы

АҚШ қалалары 1918 жылғы испан тұмауының таралуын тоқтатуға қалай тырысты

АҚШ қалалары 1918 жылғы испан тұмауының таралуын тоқтатуға қалай тырысты


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

1918 жылдың жазының соңында испан тұмауының жойқын екінші толқыны Америка жағалауына жетті. Бірінші дүниежүзілік соғыс кезінде Еуропадан үйге оралған қамыршылар алып жүрді, жаңа вирустық ауру Сент -Луистен Сан -Францискоға дейін дүрбелеңдеген халықты жұқтыру үшін Бостоннан Нью -Йорк пен Филадельфияға таралды.

Вакцинаның болмауы немесе індеттің белгілі себебі болмағандықтан, әкімдер мен қалалық денсаулық сақтау қызметкерлері импровизацияға қалды. Олар мектептерді жауып, барлық қоғамдық жиналыстарға тыйым салу керек пе? Олар әр азаматтан дәке бетперде киюін талап етуі керек пе? Немесе соғыс уақытында маңызды қаржы орталықтарын жабу патриоттыққа жатпайды ма?

Бәрі аяқталған кезде испан тұмауы бүкіл әлем бойынша таңғажайып 20-50 миллион адамның ішінде шамамен 675,000 американдықты өлтірді. АҚШ-тың кейбір қалалары басқалардан әлдеқайда нашар болды, бірақ бір ғасырдан астам уақыт өткен соң артқа қарасақ, ең ерте және жақсы ұйымдастырылған жауаптар аурудың таралуын бәсеңдеткенін дәлелдейді-ең болмағанда уақытша-аяғын сүйреген немесе түсірген қалалар. олардың күзетшілері одан да ауыр баға төледі.

Филадельфия шеру өткізуде

Қыркүйек айының ортасында испан тұмауы Филадельфиядағы армия мен теңіз қондырғылары арқылы орман өрті сияқты таралды, бірақ Филадельфияның қоғамдық денсаулық сақтау жөніндегі директоры Уилмер Крусен халықты зардап шеккен сарбаздар тек ескі маусымдық тұмаумен ауырады деп сендірді. бейбіт тұрғындарды жұқтырмас бұрын қамтылған.

21 қыркүйекте алғашқы азаматтық оқиғалар туралы хабарланған кезде, жергілікті дәрігерлер бұл эпидемияның басталуы мүмкін деп қорқады, бірақ Крусен мен оның медициналық кеңесі Филадельфиялықтардың тұмауды жұқтыру қаупін жылынып, аяқтарын құрғақ ұстау арқылы төмендетуге болатынын айтты. олардың «ішектері ашылады» деп жазады Джон М.Барри Үлкен тұмау: Тарихтағы ең қауіпті пандемия туралы әңгіме.

Азаматтық инфекциялардың саны күн санап артып келе жатқандықтан, Крусен 28 қыркүйекке жоспарланған Liberty Load парадынан бас тартты. Барри жұқпалы аурулар жөніндегі сарапшылар Крусенге бірнеше жүз мың филадельфалықтар келеді деп күтілген шерудің «дайын болатынын» ескертті деп жазады. -өртке қарсы жанғыш масса. »

Крусен шеру жалғасуы керек деп сендірді, өйткені ол миллиондаған доллар соғыс облигацияларын жинайды және ол аурудың таралу қаупін төмендетеді. 28 қыркүйекте сарбаздардың патриоттық шеруі, бойкауттар, шерулер мен жергілікті құрметті адамдар Филадельфия орталығынан екі мильге созылып, жаяу жүргіншілерге толы көрермендер жиналды.

Шеруден 72 сағат өткен соң, Филадельфияның барлық 31 ауруханасы толып, аптаның соңына дейін 2600 адам қайтыс болды.

Джордж Денер, авторы Жаһандық тұмау және сіз: тұмау тарихы, дейді, Крусеннің шеруді өткізу туралы шешімі мүлде «жаман идея» болғанымен, Филадельфияның жұқпалы ауруы қыркүйек айының соңына қарай жеделдей бастады.

«Liberty Load шеруі бензинді отқа тастаған шығар, - дейді Денер, - бірақ ол қазірдің өзінде жақсы дайындалды».

Сент -Луис инфекция қисығын тегістеді

Сент -Луистегі қоғамдық денсаулық сақтаудың реакциясы басқаша болмауы мүмкін. Қалада испан тұмауының бірінші жағдайы тіркелместен бұрын, денсаулық сақтау комиссары, доктор Макс Старклофф жергілікті дәрігерлерді жоғары дайындықта ұстап, редакциялық мақаласын жазды. Сент-Луис пост-диспетчері топтан аулақ болудың маңыздылығы туралы.

Жақын маңдағы әскери казармада тұмаудың өршуі Сент -Луис тұрғындарына алғаш рет тараған кезде, Старклофф уақытты босқа кетірмей, мектептерді жауып, кинотеатрлар мен бассейн залдарын жауып, көпшілік жиналыстарға тыйым салды. Кәсіп иелерінен кері байланыс болды, бірақ Старклофф пен мэр өз ұстанымын сақтады. Инфекция күткендегідей күшейген кезде, мыңдаған науқас тұрғындарды ерікті медбикелер желісі үйде емдеді.

Дехнердің айтуынша, осы сақтық шаралары арқасында Сент -Луистің денсаулық сақтау қызметкерлері Филадельфиядағыдай «қисықты тегістеп», тұмау эпидемиясының бір түнде жарылып кетуіне жол бермеді.

«Бұл қысқа мерзімде жаңа жағдайлардың дамуы қаланың әлеуетін толығымен жояды», - дейді Денер. «Бұл сіздің кез -келген проблемаңызды арттырады».

2007 жылы испан тұмауынан қайтыс болғандардың жазбаларына жасалған талдау бойынша, Сент-Луистегі өлім-жітім шыңы Филадельфиядағы өлім-жітімнің сегізден бір бөлігін құрады. Бұл Сент -Луис эпидемиядан аман -есен аман қалды дегенді білдірмейді. Дехнердің айтуынша, батыс қалаға 1919 жылдың қысы мен көктемінде қайтып келген испан тұмауының үшінші толқыны қатты әсер етті.

Сан -Франциско бетперде киюді күшейтеді

КӨРІҢІЗ: испан тұмауы Екінші дүниежүзілік соғысқа қарағанда өлімге әкелді

Сан -Францискода денсаулық сақтау қызметкерлері дәке маскаларына толық сенді. Калифорния губернаторы Уильям Стефенс бетперде киюді «әрбір американдық азаматтың патриоттық борышы» деп жариялады, ал соңында Сан -Франциско оны заңға айналдырды. Көпшілік алдында бетпердесіз немесе дұрыс емес киінген азаматтар ұсталып, оларға «тыныштықты бұзды» деген айып тағылып, 5 доллар айыппұл салынды.

Барри өз кітабында қала шенеуніктерінің «тұмауға қарсы 99 пайыздық дәлелдеме» деп айтатын дәке маскаларының іс жүзінде мүлде тиімді болмағанын айтады. Сан-Францискода қазан айында инфекцияның салыстырмалы түрде төмен деңгейі тұмау келгенге дейін барлық теңіз қондырғыларын карантинге қою бойынша жақсы ұйымдастырылған науқандармен, сонымен қатар мектептерді жабуға, қоғамдық жиналыстарға тыйым салуға және «қоғамдық ойын-сауық» орындарының барлығын жабуға байланысты болуы мүмкін.










ФОТО: адамдар тұмаудан қорғануға тырысатын инновациялық әдістер

21 қарашада ысқырық дыбысы Сан -Францискалықтардың бетперделерін шешіп алатындарын көрсетті Сан -Франциско шежіресі «жаяу жүргіншілер жолдары мен жүгіру жолдары…» деп сипатталды.

Бірақ 1919 жылдың қаңтарында испан тұмауының үшінші толқыны басталған кезде Сан -Францискода сәттілік таусылды. Сену маскалары оларды бірінші рет құтқарды, кәсіпорындар мен театр иелері көпшілік жиналыстың бұйрығына қарсы шықты. Нәтижесінде, Сан -Франциско бүкіл ел бойынша испан тұмауынан қайтыс болудың ең жоғары деңгейіне жетті. 2007 жылғы талдау көрсеткендей, егер Сан-Франциско тұмауға қарсы барлық қорғанысын 1919 жылдың көктеміне дейін сақтаса, өлімді 90 пайызға төмендетуге болар еді.

Ары қарай оқу:

Неліктен 1918 жылғы испан тұмауының екінші толқыны соншалықты өлімге әкелді

Испан тұмауы - белгілері, қалай басталды және аяқталды

1918 жылы тұмау пандемиясында Америка өлілерді жерлеу үшін күресті

Неліктен 1918 жылдың қазаны Америкадағы ең өлімсіз ай болды

Тарихты өзгерткен пандемия: уақыт шкаласы












Жылдам әрекет ету 1918 жылғы тұмау пандемиясын қамту үшін маңызды болды

1918 жылғы өлімге әкелетін испан тұмауының пандемиясының тұрақты жұмбақтарының бірі - бұл әр түрлі қалаларға әр түрлі ауырлықта соққы бергені. Неліктен Сент-Луис сияқты кейбір муниципалитеттер Филадельфия сияқты зардап шеккен қалалардың тағдырын сақтады, екеуі де денсаулыққа ұқсас шараларды қолданған кезде? Ұлттық денсаулық сақтау институттары (NIH) қаржыландыратын екі тәуелсіз зерттеуге сәйкес, айырмашылық неде болды, сонымен қатар әр қаланың қалай тез әрекет еткені де маңызды болды.

Алғашқы жергілікті жағдайлар тіркелгеннен кейін бірнеше күн ішінде қоғамдық денсаулық сақтау шенеуніктері бірнеше әлеуметтік шектеу шараларын қолданған қалалар апталық өлім -жітімді бірнеше аптаға дейін күтетін қалалармен салыстырғанда екі есеге дейін қысқартты. Жалпы өлім -жітім ерте араласуды жүзеге асырған қалаларда да төмен болды, бірақ әсері аз болды. Бұл қорытындылар - 1918 жылғы қоғамдық денсаулық сақтау шараларының тиімділігін анықтау үшін тарихи деректерді жүйелі талдаудың нәтижелері - осы аптада журналда желіде жарияланған екі мақалада сипатталған. Ұлттық ғылым академиясының еңбектері.

«Бұл маңызды құжаттар 1918 жылғы тұмау пандемиясының негізгі сабағына ерте араласудың маңызы зор екенін көрсетеді», - дейді Энтони С.Фауки, МИГ, NIH Ұлттық Аллергия және Жұқпалы Аурулар Институтының (NIAID) директоры, м. зерттеулер. «Зерттеушілер тұмауға қарсы пандемияға қарсы вакциналар жасау үшін және олардың жасалу жылдамдығын жоғарылату үшін көп жұмыс жасап жатқанда, мақсатты вакцина шығарылып жатқанда, фармацевтикалық емес араласулар пандемияның басында құнды уақытты сатып алуы мүмкін».

Тарихи талдаулар NIH Ұлттық Жалпы Ғылым Институтының (NIGMS) қолдауымен жүзеге асатын жұқпалы ауруларды зерттеу модельдері (MIDAS) деп аталатын үздіксіз жұмыстың бір бөлігі болып табылады. MIDAS арқылы зерттеушілер тұмаудың болашақ пандемиялық вирусының қалай таралуы мүмкін екенін және қандай араласулар әсерді азайтуға болатынын зерттеу үшін компьютерлік модельдерді әзірледі.

«MIDAS модельдері тұмаудың ықтимал пандемиясының нақты таралуын болжай алмаса да, олардың барлығы бірінші жағдай пайда болғаннан кейін көп ұзамай қоғамдық денсаулық сақтау шараларын енгізу науқастардың санын едәуір азайтуы мүмкін деп болжайды», - дейді NIGMS директоры Джереми М. Берг, ф.ғ.к. «Тарихи талдаулар модельдердің қорытындысын және олардың пандемияға дайындықтағы потенциалдылығын растауға көмектеседі».

Ықтимал тұмау пандемиясынан құтылудың тамаша тәсілі - көптеген адамдарға тұмау вирусына шалдығу алдында адамнан адамға оңай берілетін вакцинациялау. Мұндай вакцинаны алдын ала жасау қиын, себебі тұмау вирусы репликация кезінде мутацияға ұшырайды және уақыт өте келе бұл мутациялар вирусты өзгерте алады, сондықтан ескі вакциналар бұдан былай тиімді болмайды. Қазіргі технологиялардың көмегімен пандемиялық тұмаудың алғашқы жағдайлары пайда болғаннан кейін жаңа вакцинаны жасау үшін бірнеше ай қажет болады.

Фармацевтикалық емес араласулар вирустың таралуын шектеуі мүмкін, ол адамнан адамға берілетін әлеуметтік жиналыстарға шектеулер қою арқылы мүмкін. NIAID, Ардагерлер ісі департаменті мен Гарвард қоғамдық денсаулық сақтау мектебінің зерттеушілер тобы жүргізген екі тарихи зерттеулердің біріншісі 1918 жылдың күзінде АҚШ -тың 17 қаласында жүзеге асырылған денсаулық сақтаудың 19 түрлі шараларын қарастырды. Лондондық Империал Колледжінде жүргізілген екінші зерттеуде араласудың басталатын және аяқталатын күндері бар АҚШ -тың 16 қаласы қаралды.

Елдің қалаларындағы мектептер, театрлар, шіркеулер мен би залдары жабылды. Канзас -Сити 20 -дан астам адам қатысатын болса, үйлену тойлары мен жерлеуге тыйым салды. Нью -Йорк қарбалас уақытта жолаушылар тасымалын азайту үшін зауыттарда кезексіз ауысымдарды тағайындады. Сиэтл қаласының мэрі өз сайлаушыларына бетперде киюді бұйырды. Бірінші зерттеу қолданылған араласулар саны мен өлім -жітімнің шыңы арасындағы айқын корреляцияны анықтады. Ең маңыздысы, екі зерттеу де 1918 жылы тұмау вирусының таралуын тиімді түрде жеңілдеткенімен, өлім -жітімнің төмендеуінің маңызды факторы - бұл шаралардың қаншалықты тез арада қабылданғанын көрсетті.

Сент -Луис шенеуніктері алғашқы хабарланған жағдайдан кейін екі күн ішінде тұмаудың алдын алу үшін қоғамдық денсаулық сақтау шараларының кең ауқымын енгізді. Филадельфия, Нью -Орлеан және Бостон ұқсас араласуларды қолданды, бірақ оларды жүзеге асыру үшін көп уақыт қажет болды, нәтижесінде өлім -жітімнің шыңы жоғары болды. Сент-Луис штатындағы өлім-жітімнің ең жоғары шегі Филадельфияның сегізден бір бөлігін құрады, бұл сауалнаманың ең көп зардап шеккен қаласы. Сент -Луистен айырмашылығы, Филадельфия алғашқы инфекциялар туралы хабарланғаннан кейін екі аптадан кейін көпшілік жиналыстарға тыйым салды. Қала шенеуніктері тыйым салғанға дейін бүкіл қала бойынша шеруге рұқсат берді.

Егер Сент -Луис тағы бір -екі апта күткенде, олар Филадельфиядағыдай болуы мүмкін еді, дейді бірінші зерттеудің жетекші авторы, NIAID -тің төтенше жағдайларға дайындық жөніндегі директоры Ричард Хатчетт. Бұл қалалар ертерек әр түрлі нәтижелерге ие болғанына қарамастан, сауалнамаға қатысқан барлық қалалар ақыр соңында айтарлықтай эпидемияға ұшырады, өйткені тиімді вакцина болмаған кезде, вирустар тарала берді немесе қайталанды, өйткені қалалар шектеулерді босатты.

Екінші зерттеу сонымен қатар бақылау шараларын алып тастау уақыты маңызды рөл атқарғанын көрсетеді. Пандемияның шыңы аяқталғаннан кейін шектеулерді жеңілдеткен қалалар инфекцияның қайта пайда болуын жиі көрді және шектеулерді қайта енгізуге мәжбүр болды, дейді Нил Фергюсон, Д.Фил., Лондондағы Императорлық колледжі, екінші зерттеудің аға авторы. Доктор Фергюсон мен оның авторы әр түрлі қалаларда 1918 жылғы пандемияның үлгісін шығару үшін математикалық модельдерді қолданды. Бұл оларға қалалар араласу уақытын өзгертсе не болатынын болжауға мүмкіндік берді. Сан -Францискода, олар ең тиімді шараларды қабылдады, егер олар қалалық шенеуніктер олардың араласуын жасамаған болса, өлім 25 пайызға жоғары болар еді деп есептейді. Егер Сан -Франциско бақылауды 1918 жылдың қыркүйегінен 1919 жылдың мамырына дейін үзіліссіз қалдырса, талдауларға сәйкес, қала өлімді 90 пайыздан астам төмендетуі мүмкін.

Пандемия шарықтаған кезде фармацевтикалық емес ерте араласулардың тиімді болғаны бүгінде пандемияны жоспарлаушыларды хабардар ете алады, дейді екі зерттеудің авторлары. Атап айтқанда, екі зерттеу ауруды бақылау және алдын алу орталықтары жақында пандемия кезінде фармацевтикалық емес араласуларды қолдану туралы шығарған нұсқауларға маңызды. дәл осындай тез жауап беруді ұсынады.

NIAID - Ұлттық денсаулық институттарының құрамдас бөлігі. NIAID АҚТҚ/ЖҚТБ және басқа жыныстық жолмен берілетін инфекциялар, тұмау, туберкулез, безгек және биотерроризмнің ықтимал агенттерінің аурулары сияқты жұқпалы аурулардың алдын алу, диагностикалау және емдеу бойынша негізгі және қолданбалы зерттеулерді қолдайды. NIAID сонымен қатар негізгі иммунология, трансплантация және иммунитетке байланысты бұзылулар, соның ішінде аутоиммунды аурулар, астма және аллергия бойынша зерттеулерді қолдайды. NIAID веб-сайтында http://www.niaid.nih.gov жаңалықтар релиздері, анықтама парақтары және басқа да материалдар бар.

NIGMS негізгі биомедициналық зерттеулерді қолдайды, бұл ауруды диагностикалауда, емдеуде және алдын алуда жетістіктерге негіз болады. Инфекциялық ауруларды зерттеу модельдері туралы қосымша ақпарат алу үшін http://www.nigms.nih.gov/Initiatives/MIDAS/ сайтына кіріңіз.

Ұлттық денсаулық сақтау институттары (NIH) туралы: NIH, елдің медициналық зерттеулер агенттігі, 27 институт пен орталықтан тұрады және АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаментінің құрамына кіреді. NIH - негізгі, клиникалық және трансляциялық медициналық зерттеулерді жүргізетін және қолдайтын негізгі федералды агенттік, және жалпы және сирек кездесетін аурулардың себептерін, емделуін және емін зерттейді. NIH және оның бағдарламалары туралы қосымша ақпарат алу үшін www.nih.gov сайтына кіріңіз.

NIH & hellipTech Discovery Into Health ®

Әдебиеттер

Р Хатчетт т.б. 1918 жылғы тұмау пандемиясындағы қоғамдық денсаулық сақтау шаралары мен эпидемияның қарқындылығы. PNAS DOI: 10.1073/pnas.0610941104 (2007)

М Бутсма мен Н. Фергюсон. АҚШ қалаларында 1918 жылғы тұмау пандемиясына қоғамдық денсаулық сақтау шараларының әсері. PNAS DOI: 10.1073/pnas.0611071104 (2007)


Испан тұмауына қарсы не көмектесті

Плазма құю

Плазмалық қап. Кейбір науқастарда плазмалық құю сәтті қолданылды. (Фото: Джереми-Гюнтер-Хайнц Жахник/CCBYSA3.0)

Медициналық емдеу әдістерінің арасында плазмалық құю ғана әсер етті.

Вирус адамға жұқтырған кезде, олардың денесі осы вирусқа қарсы арнайы антиденелер жасау арқылы зиянкестермен күреседі.

Вирусты ұрғаннан кейін антиденелер қанда қалады. Осылайша, егер дене қайта жұқтырылса, антиденелер зиянкестермен қайтадан күресуге дайын болады.

Бірақ ағза антиденелерді бірден жасамайтын белгісіз вирусқа реакция жасауға біраз уақыт кетеді. Бір апта, екі немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Және сол уақытта вирус ағзаға үлкен зиян келтірген болуы мүмкін.

Плазма құюды енгізіңіз. Испан тұмауынан айыққан адам антиденелерге бай қан тапсырды. Олардың плазмасы тұмаумен ауырған адамға енгізілді. Ал дайын антиденелер оларға вируспен күресуге көмектесті.

Бұл барлық жағдайда нәтиже бермеді, бірақ емдеу орташа табысқа жетті. Сонымен қатар, бұл испан тұмауына қарсы жұмыс істейтін жалғыз ем.

Әлеуметтік алыстау мен құлыптау

Сиэтлде (АҚШ) жүргізуші, бетпердесіз адамға вагонеткаға кіре алмайтынын айтады. Сиэтл әлеуметтік алыстату сияқты бірнеше шараларды қолданды және өлім деңгейі төмен болды. (Фото: Викимедиа/Қоғамдық домен)

Әлеуметтік алыстау ережелері мен құлыптау пандемияға қарсы ең жақсы құрал болды.

Өздерін жауып, келген қонақтарға тыйым салған немесе карантин қойған, жиналыстарға тыйым салынған, мектептер жабылған қалалар және сол сияқты, аздаған құрбандармен дауылға қарсы тұрды.

Немесе Гуннисон жағдайында, Колорадо штаты, құрбандар жоқ. Бұл өте әсерлі, өйткені Гуннисонның айналасындағы барлық қалалар тұмаудан қайтыс болды.

Шишмареф, Аляска және Американдық Самоа да толық құлыпқа түсіп, обадан аман қалды. Оларда бірде -бір ауру адам болған жоқ.

Салыстыру үшін, Аляскадағы құлыпталмаған басқа ауылдар өз тұрғындарының 90% жоғалтты. Батыс Самоа, американдық Самоа көршісі, халықтың 22% жоғалтты.

АҚШ -та әр қала мен қала тұмауға қарсы қалай күресуге болатынын таңдады.

Сан -Франциско тез әрекет етті. Тұмаудың екінші толқыны келгенге дейін билік келушілерге карантин жариялап, мектептер, театрлар мен барларды жапты. Оба оларды жұқтырған кезде, олардың әлеуметтік алыстату ережелері болды және маска қолдану көпшілік алдында міндетті болды.

Екінші толқын кезінде Сан -Францискода өлім -жітім салыстырмалы түрде аз болды (1,800 адам 500,000).

Бірақ содан кейін тұмау басылып, үшінші толқын оларды соқты.

Бұл жолы жергілікті кәсіп иелері бірінші рет маскалар емес, маскалар оларды құтқарды деп ойлап, әкімге бағынудан бас тартты. Өкінішке орай, олар қателесті.

1919 жылдың қаңтар айының алғашқы күндерінде күн сайын орта есеппен 20 Сан -Францискалық тұмаумен өліп жатты.

Басқа жерде аздаған өлтірген жұмсақ үшінші толқын, Сан-Францискода құлыпталған екінші толқыннан екі есе көп өлтірді.


1918 жылғы тұмау пандемиясында кейбір қалалар қалай «қисық сызықты» болды

Әлеуметтік алыстау - бұл жаңа идея емес, ол соңғы үлкен пандемия кезінде мыңдаған американдықтардың өмірін сақтап қалды. Міне, ол қалай жұмыс істеді.

Филадельфия тұмаудың өлімге әкелетін, тез таралатын штаммының бірінші жағдайын 1918 жылдың 17 қыркүйегінде анықтады. Келесі күні вирустың таралуын тоқтату мақсатында қала шенеуніктері көпшілік алдында жөтелуге, түкіруге және түшкіруге қарсы науқан бастады. 10 күннен кейін - эпидемия табалдырығында тұрғанына қарамастан, қалада 200,000 адам қатысқан шеру өтті.

Тұмау аурулары 3 қазанда мектептер, шіркеулер, театрлар мен көпшілік жиналатын орындар жабылғанға дейін жалғаса берді. Бірінші хабарланған жағдайдан екі аптадан кейін, кем дегенде 20,000 адам болды.

1918 жылғы тұмау, сонымен қатар испан тұмауы 1920 жылға дейін созылды және қазіргі тарихтағы ең қауіпті пандемия болып саналады. Бүгінде әлем коронавирусқа жауап ретінде тоқтап қалған кезде, ғалымдар мен тарихшылар ғаламдық пандемияны тоқтатудың ең тиімді әдісі туралы 1918 жылғы індетті зерттеп жатыр. Содан кейін Американың барлық қалаларында тұмаудың таралуын тоқтату үшін жасалған шаралар және оның нәтижелері бүгінгі дағдарыспен күресуге сабақ болуы мүмкін. (COVID-19 туралы соңғы деректер мен ақпаратты алыңыз.)

АҚШ -тың алғашқы белгілі жағдайынан 1918 жылдың наурызында Канзас әскери базасында тұмау бүкіл елге тарады. Филадельфияда денсаулық сақтау шаралары енгізілгеннен кейін көп ұзамай, Сент -Луис қаласында іс қозғалды. Екі күннен кейін қала көпшілік жиналыстарды жауып, зардап шеккендерді үйлерінде карантинге қойды. Істер баяулады. Пандемия аяқталғанға дейін бүкіл әлемде 50 -ден 100 миллионға дейін адам қайтыс болды, оның ішінде 500,000 -нан астам американдықтар бар, бірақ Сент -Луистегі өлім Филадельфиядағы өлімнің жартысынан азын құрады. Вирустан қайтыс болғандар Сент -Луисте 100,000 -ға шаққанда шамамен 358 адам болды, ал Филадельфияда 74,000 1008 адамға пандемияның ең қауіпті кезеңі болды.

Өткен ғасырдағы күрт демографиялық өзгерістер пандемияға қарсы күресті қиындатты. Жаһанданудың, урбанизацияның және халық тығыз орналасқан қалалардың өсуі вирустың континентте бірнеше сағат ішінде таралуын жеңілдетуі мүмкін, ал жауап беру құралдары өзгеріссіз қалды. Дәл қазір, денсаулыққа араласу - бұл вакцина болмаған жағдайда індеттен қорғанудың бірінші желісі. Бұл шаралар мектептерді, дүкендер мен мейрамханаларды жабуды, әлеуметтік алыстатуды талап ететін тасымалдауды шектеуді және көпшілік жиналыстарға тыйым салуды қамтиды. (Пандемия кезінде шағын топтар өмірді осылайша құтқара алады.)

Әрине, азаматтарды мұндай бұйрықтарды орындауға мәжбүр ету - бұл басқа әңгіме: 1918 жылы Сан -Франциско медициналық қызметкері міндетті бетперде киюден бас тартқан кезде үш адамды атып өлтірді. Аризонада полиция қорғаныс құралдарынсыз ұсталғандарға 10 доллар айыппұл берді. Бірақ, ақырында, ең қатал және түбегейлі шаралар өз нәтижесін берді. Сент -Луис, Сан -Франциско, Милуоки және Канзас -Сити көпшілік жиналыстарға көптеген қатаң жабылулар мен бақылауды енгізгеннен кейін ең жылдам және тиімді жауап берді: Интервенциялар тарату жылдамдығын 30 -дан 50 пайызға дейін төмендетуге ықпал етті. Дағдарысқа міндетті карантинмен және жұмыс уақытының ұзақтығымен ертерек әрекет еткен Нью -Йорк шығыс жағалауында өлім -жітімнің ең төменгі деңгейін бастан кешірді.

2007 жылы зерттеу Американдық медиальды қауымдастық журналы 1918 жылғы пандемияны бастан өткерген АҚШ халық санағының денсаулық деректерін талдады және АҚШ -тың 43 қаласындағы өлім -жітімді кестеге енгізді. Сол жылы басылымда екі зерттеу жарияланды Ұлттық ғылым академиясының еңбектері әр түрлі қалаларда аурудың таралуына жауаптардың қалай әсер еткенін түсінуге тырысты. Өлім -жітімді, уақытты және қоғамдық денсаулықты сақтауды салыстыра отырып, олар алдын алу шараларын ерте қолданған қалаларда өлім -жітім шамамен 50 пайызға төмен екенін анықтады. Ең тиімді шаралар бір мезгілде мектептерді, шіркеулер мен театрларды жауып, көпшілік жиналыстарға тыйым салды. Бұл вакцинаны әзірлеуге уақыт береді (1940 жылдарға дейін тұмауға қарсы вакцина қолданылмаса да) және денсаулық сақтау жүйесіндегі жүктемені азайтады.

Зерттеулер тағы бір маңызды қорытындыға келді: босаңсытатын араласу шаралары тұрақтандырылған қаланың қайталануына әкелуі мүмкін. Мысалы, Сент -Луистің өлім -жітімінің төмендігі соншалықты батыл болды, сондықтан қала індет басталғаннан кейін екі айдан аз уақыт ішінде қоғамдық жиналыстарға қойылған шектеулерді алып тастады. Көп ұзамай жаңа оқиғалар пайда болды. Интервенцияны орнында ұстаған қалалардың ешқайсысы өлім -жітімнің екінші толқынына ұшыраған жоқ. (Коронавирус тоқтатқан әлемді бейнелейтін суреттерді қараңыз.)

1918 жылы зерттеулер көрсеткендей, қисықты тегістеудің кілті әлеуметтік алыстау болды. Бұл, мүмкін, бір ғасыр өткен соң, қазіргі коронавирусқа қарсы күресте де қалады. Колумбия университетінің эпидемиологы Стивен С.Морз деректерді талдауда: «[T] - бұл біздің іс -әрекеттерімізді хабарлау үшін енді ғана қолданыла бастаған пайдалы тарихи деректердің құнды қазынасы», - деп жазды. «1918 жылғы сабақтар, егер мұқият қаралса, бүгінгі тарихты қайталамауға көмектеседі».


АҚШ қалалары 1918 жылғы испан тұмауының таралуын тоқтатуға қалай тырысты - ТАРИХ

1918 жылдың күзінде бүкіл елде және Гумбольдт округінде испан тұмауының өршуі басталған кезде, денсаулық сақтау қызметкерлері аурудың вируленттілігін және тіпті бірнеше адамның жиналуы экспоненциалды таралуға қалай әсер ететінін мойындады. Қазан айының ортасында АҚШ денсаулық сақтау қызметі ескертті:

Тұмау әрқашан адамнан адамға жұғады деп есептеледі, микробтар ауамен бірге шырышты тамшылармен бірге тасымалданады, жөтелгенде немесе түшкіргенде, күшпен сөйлегенде және т. ауру Олар ауада кептірілген шырыштан, жөтел мен түшкіруден немесе еденге немесе тротуарға түкірген абайсыз адамдардан шыққан шаң түрінде тасымалдануы мүмкін.

Қазан айының соңына қарай Мемлекеттік денсаулық сақтау басқармасы вирус жұқтырған адамның сөйлей отырып, көзге көрінбейтін тамшыларын тарататынын, ол вирусты төрт фут ішінде орналасқан адамдарға бере алатынын ескертеді. Жөтелу радиусы 10 футқа дейін өсті. Маска киіп, келесі айларда жиі қайталанатын кеңестер «аурудың таралуын болдырмаудың ең үлкен қызметін» ұсынды. Ауруға шалдыққандарды қауіпті асқынулардың алдын алу үшін дереу оқшаулауға шақырды. Мүмкін, ең бастысы, агенттік: «Көптеген басқа аурулар сияқты, аурудың жеңіл шабуылымен ғана ауыратын адам басқаларға өте ауыр шабуыл жасай алады», - деп ескертті.

Эврика мен оның айналасындағы қауымдастықтарда жергілікті істер саны өсе берген сайын, жергілікті медициналық провайдерлер олардың дағдарысқа лайықты түрде жауап беру қабілетіне алаңдаушылық білдірді. 19 қазанда Гумбольдт тұмаумен байланысты бірінші өлімге ұшырады, деп хабарлады 12 бетте Гумбольдт Таймс. Виктор Тонини, итальяндық Друидс орденінің мүшесі, әйелі мен бес баласын қалдырды, олардың үлкені 11 жаста, ал ең кішісі, бірақ үш айлық. Дәл сол күні Эврика денсаулық сақтау басқармасы көпшілік жиналатын орындарды, соның ішінде театрларды, бауырластық тапсырыстарды, клубтар мен билерді жауып, көпшілік кездесулер мен басқа да «адамдар жиналысына» тыйым салды.

Үш күннен кейін, Эврикада 150 -ден астам адамға «тұмау» диагнозы қойылғаннан кейін, оның ішінде көптеген медбикелер мен екі дәрігер. Эврика шенеуніктері Мемлекеттік Хит кеңесінің кеңесіне құлақ асып, «халыққа қызмет ететін барлық адамдарға» вирустың таралуын бәсеңдету үшін тұмауға қарсы бетперде киюді бұйырды. Гумбольдт округінің денсаулық сақтау басқармасы дүкенде, қонақүйде, мейрамханада, ауруханада, трамвайда, салонда немесе «жұртшылықты кез келген жағдайда күтуде немесе қызмет етуде» жұмыс істейтін әрбір адамға бетперде киюді бұйырды. Бұйрықта: «Егер бұл сіздің ма екеніңізге күмәндансаңыз, оны киіңіз», - деп қосты. Маска дәке немесе ірімшіктің қарапайым қатпарлары болуы мүмкін. және ай мен мұрынды толығымен жабу үшін байланған. Бастапқыда адамдарға масканы дезинфекциялаушы құралмен ылғалды ұстауға кеңес берілді, бірақ бұл ұсыныс ұзаққа созылмады.

Ауруды қоздыратын шаңды кетіру үшін қала орталығындағы көшелер шайылды. Уильям Карсонға тиесілі көптеген ағаш лагерьлері жабылды және фумигацияланды, бірақ кем дегенде бір лагерь менеджері басқаша қабылдады. Матина Килкеннидің “ Сағыну беттері әңгімесінде ” Карл Мунтер, Калифорния баррель компаниясының МакКинливилл лагерінің суперменденті, қаладан қайтып келе жатқанда әр қызметкерге карантин жариялап, өз лагері мен жұмысшыларының денсаулығын сақтады. Лагерьге оралғаннан кейін жұмысшылар жұмысшылардың кабинасынан алыс орналасқан шатырда төрт күн тұруға мәжбүр болды. Бұл саясат жұмысшыларды бірінші кезекте кетуге жол бермеді және бұл ауруды болдырмады, індет кезінде лагерьде бірде -бір жағдай тіркелмеді.

23 қазанда Эвриканың денсаулық сақтау жөніндегі өкілі, доктор Винг бір күнде тұмаудың 182 жаңа жағдайы туралы хабарлады, бұл алдыңғы күнгі 125 жаңа жағдайға қарағанда, бірақ аурудың «тез арада құтылуы мүмкін» деп сендірді. ЕГЕР [баса назар аударылды] денсаулық сақтау кеңесінің барлық нұсқаулары мен сақтық шаралары сақталды. Еріктілер тұмауға қарсы маскаларды «қайшымен, саусақтармен және тігін машиналарымен жұмыс істей алатындай тез» жасауға кіріскен, бірақ көбісі бұл аурудан қорықпайтынын айтып, оны қолданудан бас тартқан.

Жергілікті кәсіпкерлер, егер олардың нәтижесіне әсер етсе. Шарасыздықтан олар газеттің толық беттік жарнамасына ақы төлеп, қоғамның қаланың іскерлік мүдделерін «шал» болмау үшін бетперде киюге шақыратын плакаттар жасады. Жарнама келесі күні жұмыс істейтін сияқты Гумбольдт Таймс маскалар үшін «шынайы нан желісі» туралы хабарлады. Микробтардың таралуын тоқтату үшін көшелерді, аллеяларды, үйлер мен кәсіпорындарды үнемі тазалап тұруға бұйрық берілді.

The Humboldt Times жарнамасы, 24 қазан, 1918 ж.

Істер санының көбеюіне, кем дегенде он адамның өліміне және қоғамда күрт жабылуына қарамастан, редакторы Гумбольдт Таймс оқырмандарға эпидемияға байланысты адамдар «көпшіліктен аулақ болып, бетперде киіп жүрсе», «жылайтын шөлге айналмайтынына» сендіре отырып, қоғамды «күліп жүруге» шақырды. Олар қажет емес деп ойласа да, редактор оларды «өмірін сақтап қалатын адамдарға үлгі болу үшін» киюі керек деп ескертті. Редакция сонымен қатар «жақсы қорытылған сананың көп мөлшерін» тағайындады. Ақыр соңында, ол ақыл -ойдың ешқашан зиян тигізбегенін байқады.

25 қазанда округтік қорғаныс кеңесі полиция күшімен орындалатын «қатаң бұйрықтар» шығарды, олар Эврикадағы маңызды емес кәсіпорындарды жауып, тұрғындар мен келушілерден бетперде киюді талап етті. Әдетінен ләззат алу үшін маскаларды бір жаққа тартып алуға үйренген темекі шегушілер ақталмайды.

Өкінішке орай, қазір елде екі соғыс жүріп жатты, біреуі вирусқа қарсы, екіншісі «ғұндарға» қарсы. Бетперделерге деген жаңа сұраныс бір күнде соғыс майданына арналған хирургиялық таңғыштар мен бағалы материалды үнемдеу үшін белгіленген 500 ярд дәкені басқа жаққа бұрды, азаматтарға бетперделерін қайнатып, қайта қолдануға немесе оларды орамал немесе басқа «санитарлық» құралдармен үйде жасауға кеңес берілді. материал Маска жасау жөніндегі нұсқаулық «өте оңай, тіпті бала да жасай алады» бірнеше қағазға енгізілген.

The Гумбольдт Таймс, Көк көлдің адвокаты және басқалары оқырмандарға маскалар «басқа қалалардағы ең жақсы профилактика» екенін үнемі еске салады және тапсырыс берілгеннен бірнеше күн ішінде доктор Винг маскаларды кеңінен қолдану арқасында аурудың ең нашар кезеңі аяқталды деп жариялады.

“ Жөтел және түшкіру аурулары таралады. ” Көк көлдің адвокаты, 19 қазан, 1918 ж.

Бірақ сәйкестік әмбебаптан алыс болды. Эврикаға бетпердесіз келушілерді, көптеген шығанақтағы диірмендер мен кеме жөндеу зауыттарынан келгендер және үйге барар алдында қайықтан бір-екі сусын ішу үшін салонға түсуге дағдыланған, офицерлер бетперде сатып алу үшін жақын маңдағы дәріханаға апарды. . Басқалары ескерту алды. 1918 жылы 28 қазанда Оле Олсен масканы иегінің астына мұрын мен аузынан жоғары көтеруден бас тартқаны үшін тұтқындалды, ал Иса Лопес мүлде бас тартудан бас тартты. Лопес айыппұл салынған бірінші «маска тағушы» болды және оның 5 доллары Қызыл Крестке жіберілді. Басқа «маска тағатындардан» «маска сатып алу» талап етілді, олардың бағасы/айыппұл қолдарындағы сомасына байланысты өзгереді.

At the end of October, Arcata followed Eureka’s lead by closing public places and required masks in public and on November 5, at a special meeting, the County Board of Supervisors passed a new ordinance requiring masks and authorizing a maximum penalty of $25 and up to 10 days in the county jail for violators. The city of Eureka passed a similar ordinance shortly thereafter.

On November 2, officials in San Francisco were declaring the epidemic under control and some county officials proclaimed the same, explaining that deaths were still increasing only because the epidemic was running “the end of its course”. Local physicians, like Dr. C. Mercer, then bedridden with the disease, disagreed, blaming the “stubbornness of the epidemic” on the “laxity prevailing among many citizens with respect to the wearing of anti-flu masks.”

Unfortunately, Mercer was right. On November 7, San Francisco reported seventy-three new cases, up 23 from the day before and 48 deaths. Local reports included 78 new cases in two days and one fatality. The Board of Health again emphasized the necessity of “taking every precaution possible, especially the wearing of masks, and the avoidance of crowds, whether indoors or out.” Violators risked arrest and fines, but some, like Gunder Christiansen, arrested twice for wearing his mask under his chin, still stubbornly resisted the order. On November 9, at least 22 people were arrested and fined for similar offenses in Eureka and on November 11, following celebrations dedicated to the end of the war, another 40 were arrested, most of the them drunk. Another arrested was Florence Ottmer, a well-respected local doctor, who apparently wore a mask in public from then on.

Sheriff Redmon and his deputies toured the county’s smaller communities to answer questions and encourage compliance, but some, including residents of Alderpoint, disputed their authority. In response, the local District Attorney assured them that “the quickest and surest way of ascertaining the validity of the ordinance is to appear without a mask, be placed under arrest by the constable, hire an attorney and plead the case.”

In Eureka, though, things were shifting, likely in part from pressure from businesses feeling the economic impact of reduced hours and/or shuttered doors. On November 16, the city of Eureka’s Board of Health pulled the trigger, allowing businesses to resume as normal, as long as people did not congregate and masks were consistently worn. On November 17, with no deaths reported in two days and a continued decline in new cases, the Humboldt Times happily reported that Eureka was “taking on a more lifelike and uplifted air” with more people on the streets and increased traffic in the business district. Perhaps, the editor surmised, the epidemic was at last controlled, and soon the city would return to “a normal condition of life and pleasure.”

While schools remained closed, starting November 19, saloons that prevented crowds could again extend their hours a and ice cream parlors and theaters could open the following Saturday. Dances were allowed to resume on November 24 but permission was rescinded on November 28 after the health board warned that, ” that in a crowded dance hall, in a hot and perspiring condition, the danger of contagion would be at its height, and probably result in another outbreak.”

Dr. Wing continued to reassure the community that the epidemic was played out and the current fatalities were a “normal condition” after such a crisis. He suggested that mask restrictions be discarded within a five-block radius of Eureka’s business district (perhaps as Eureka’s health official he was responding to political pressure?). At the stroke of midnight on November 28, the mask order was rescinded. Fortuna also proclaimed the flu bug “captured” and celebrated with a large gathering in front of the Star Hotel but other communities continued to battle the virus and as residents would soon discover, the crisis was not over….

The medical response to the Spanish Flu, including a plea for volunteers, setting up satellite hospitals, the death of healthcare workers and more.

Lynette Mullen writes about Humboldt County history at Lynette’s NorCal History Blog.


  • During the 1918 pandemic known as the 'Spanish flu,' two American cities - Philadelphia and St. Louis - had vastly different approaches to the disease
  • Philadelphia held a parade, which drew 200,000 people, to disastrous results: the city's hospitals were full in 72 hours and it would soon see 2,600 deaths
  • St. Louis banned gatherings, closed businesses, and treated the sick at home. It was able to 'flatten the curve' and had a lower death rate than Philadelphia
  • The pandemic, which had 3 waves, killed at least 50 million people worldwide

Published: 16:56 BST, 27 March 2020 | Updated: 00:43 BST, 28 March 2020

Businesses and schools shuttered. Uncertainty unspooled and panic was palpable. Social distancing rules doled out differently depending on the local government.

America has been here before: in 1918.

Over 100 years ago, what was called the 'Spanish flu' killed the young and old alike. While some things still remain unclear about the deadly pandemic, the toll it took is not: at least 50 million people died and nearly a third of the world's population was infected. In the United States, an estimated 675,000 perished from the virus, which was more than the country lost fighting in World War I. The Great War, which started in July 1914 and ended on November 11, 1918, was one of the factors in the disease spreading.

And, just like now, with no cure or vaccine in sight, the measures implemented to combat the virus varied from city to city.

In Philadelphia, a parade was thrown in support of the war effort to disastrous results: the city's hospitals were full 72 hours later and it would soon see 2,600 deaths. Meanwhile, after the virus moved from the military to the civilian population, health officials in St. Louis immediately ordered closings and banned public gatherings, which kept the disease 'from exploding overnight as it did in Philadelphia,' according to History.com.

The influenza pandemic of 1918 came in three waves. The first phase hit America that March when there were cases at a military base in Kansas. The pandemic's second phase, which started that fall, was its most deadly. Public health officials in Philadelphia were aware that the disease was spreading. Nonetheless, the city decided to move forward with the Liberty Loan Parade on September 28, 1918, seen above. Seventy-two hours later, all of the city's 31 hospitals were full, and soon 2,600 people died, according to History.com

St. Louis took a different tactic when it came to the pandemic. First, city officials warned the public to avoid crowds. Once the disease spread to the general population, schools and businesses, such as pool halls and theaters, were closed and public gatherings banned, according to History.com. Volunteer nurses also treated the infected at their homes. Above, women, who were part of the St. Louis Red Cross Motor Corps, wear masks and hold stretchers at the back of ambulances in October 1918. George Dehner, author of Global Flu and You: A History of Influenza, told History.com that St. Louis was able 'to flatten the curve.' The city had a lower date rate than Philadelphia, according to History.com

Above, a chart that shows the death rate between the two cities during the pandemic from mid-September until December 28. Philadelphia held its Liberty Loan Parade on September 28, 1918. 'The difference in response times between the two cities. represents approximately three to five doubling times for an influenza epidemic. The costs of this delay appear to have been significant by the time Philadelphia responded, it faced an epidemic considerably larger than the epidemic St. Louis faced, according to a 2007 research article titled Public health interventions and epidemic intensity during the 1918 influenza pandemic in the Proceedings of the National Academy of Sciences

The United States entered World War I in April 1917 and troops were deployed to Europe. There is still no consensus about where or which country this particular strain of influenza originated. Spain, which was neutral during the conflict, did not have wartime press restrictions and after reporting about the virus, the disease was then mislabeled the 'Spanish flu.'

The first wave of the pandemic hit in the United States in March 1918, showing up at Camp Funston in Fort Riley, Kansas. It was 'generally mild' with those infected experiencing 'typical flu symptoms as chills, fever and fatigue' and they usually recovered. 'The number of reported deaths was low,' according to the Centers for Disease Control and Prevention, known as the CDC.


No one wants that!

I feel like heɽ be more likely to try to explain why the virus is a "hoax" just to irritate people.

If he is talking to people who do not wear masks then they would just agree with him on it being a hoax.

it def depends on his “audience.”

That would definitely suck the life right out of me.

The influenza pandemic of 1918 and 1919 was the most deadly flu outbreak in history, killing up to 50 million people worldwide. In the United States, where it ultimately killed around 675,000 people, local governments rolled out initiatives to try to stop its spread. These varied by region, and included closing schools and places of public amusement, enforcing “no-spitting” ordinances, encouraging people to use handkerchiefs or disposable tissues and requiring people to wear masks in public. Mask-wearing ordinances mainly popped up in the western states, and it appears most people complied with them. The nation was still fighting in World War I, and officials framed anti-flu measures as a way to protect the troops from the deadly outbreak.

WATCH: The Spanish Flu Was Deadlier Than WWI The first recorded infection was in a U.S. Army private stationed at Fort Riley, Kansas on March 4, 1918. Although the United States and the other nations at war initially suppressed news of the flu (neutral Spain freely reported it, hence the misnomer “Spanish flu”), there was a sense that following these new health precautions was patriotic.

As one Red Cross PSA put it, “the man or woman or child who will not wear a mask now is a dangerous slacker.” This sense of wartime duty—and the fear of being seen as a “slacker”—may have motivated those who complied with mask orders in cities like San Francisco, Seattle, Denver and Phoenix. Yet even though compliance was high, some complained that the masks were uncomfortable, ineffective or bad for business. Officials were caught in public without masks. And after the war ended, and there was no longer a sense that people should wear masks to keep the troops safe, some dissenters even formed an “Anti-Mask League” in San Francisco. WATCH: World War I Documentaries on HISTORY Vault

Masks Were Made of Gauze or Even More Porous Material

Women working for the Red Cross make masks during the pandemic flu in 1918. Bettmann Archive/Getty Images

In 1918, advanced masks like the N95s that healthcare workers use today were a long way off. Surgical masks were made of gauze, and many people’s flu masks were made of gauze too. Red Cross volunteers made and distributed many of these, and newspapers carried instructions for those who may want to make a mask for themselves or donate some to the troops. Still, not everyone used the standard surgical design or material. “To entice people to get them to wear them, [cities] were pretty lax in terms of what people could wear,” says J. Alex Navarro, assistant director of the Center for the History of Medicine at the University of Michigan and one of the editors-in-chief of The American Influenza Epidemic of 1918-1919: A Digital Encyclopedia.

In October 1918, the Seattle Daily Times carried the headline “Influenza Veils Set New Fashion: Seattle Women Wearing Fine Mesh With Chiffon Border to Ward Off Malady.” These “fashionable” masks and others made from dubious material probably weren’t helping much. Yet there was also debate within the medical and scientific community about whether multiple-ply gauze masks were effective either. For instance, Detroit health commissioner J.W. Inches said gauze masks were too porous to prevent the spread of the flu among the public. Also, masks are most effective when worn properly, which wasn’t always what happened. In Phoenix, where most people apparently complied with the city’s mask order, some nonetheless poked holes in their masks to smoke—which greatly reduced their effectiveness. SEE PHOTOS: The 1918 Flu Campaigns to Shame People Into Following New Rules

'Mask Slackers' Faced Enforcement, Punishment

Still, for the small percentage of people who went without a mask entirely, reports suggest their issue had less to do with the science behind them, and more to do with personal comfort. “You read routinely about people not wanting to wear them because they’re hot and stuffy,” says Nancy Bristow, chair of the history department at the University of Puget Sound and author of American Pandemic: The Lost Worlds of the 1918 Influenza Epidemic. “Some people argue against them because they say that they create fear in the public, and that we want to keep people calm which I think is really an excuse to critique them because someone doesn’t want to wear them.”

PHOTOS: Innovative Ways People Tried to Protect Themselves From the Flu Some businesses worried customers would shop less if they had to wear a mask when they went outside, and some people claimed mask ordinances were an infringement upon civil liberties. Yet “more important in terms of critiques,” Bristow says, “is this idea that we’ve heard today as well that they give people a false sense of security.” As she points out, wearing a mask is less effective when people don’t follow other health guidelines too (and especially if some are poking holes in their masks to smoke). Cities that passed masking ordinances in the fall of 1918 struggled to enforce them among the small portion of people who rebelled. Common punishments were fines, prison sentences and having your name printed in the paper. In one horrific incident in San Francisco, a special officer for the board of health shot a man who refused to wear a mask as well as two bystanders. This was far different from the treatment San Francisco’s leaders received when they didn’t comply. At a boxing match, a police photographer captured images of several supervisors, a congressman, a justice, a Navy rear-admiral, the city’s health officer and even the mayor, all without masks. The health officer paid a $5 fine and the mayor later paid a $50 fine, but unlike other “mask slackers,” they received no prison time (not to mention no one shot at them).

Mask-Wearing Declines After the War

A man receives a shave from a barber who wears a mask during the ongoing pandemic in Chicago, Illinois, circa 1918. Chicago Sun-Times/Chicago Daily News Collection/Chicago History Museum/Getty Images

San Francisco’s first masking order began in October and ended in November after the World War I armistice. In January, when flu cases began to surge again in San Francisco, the city implemented a second mask order. This time, the resistance was much more intense. A group of dissenters that included a few physicians and one member of the Board of Supervisors formed the “Anti-Mask League,” which held a public meeting with over 2,000 attendees. Navarro speculates the resistance to San Francisco’s second mask order may have been more intense because the country was no longer at war, and some residents didn’t feel the same sense of patriotic duty they had before. In any case, the city was an outlier. It doesn’t appear that there were similar leagues or protests in other cities. Nancy Tomes, a distinguished professor of history at Stony Brook University who has written about public health measures during the 1918-1919 flu pandemic says while there were pockets of resistance to mask-wearing in 1918 and 1919, it was not widespread. And, unlike handkerchiefs and paper tissues, which Tomes says people began to use more regularly because of the pandemic, mask-wearing did not catch on in the United States after the ordinances ended. It’s still difficult to say how effective mask-wearing on its own was in 1918 and 1919. What is clear is that communities that implemented stronger health measures overall fared better than those that didn’t.

“Today we can look back and see that they flattened the curve and the communities that did enforce much stricter regulations and for a longer period of time and began earlier had lower death rates,” Bristow says. “But they didn’t have that data tabulated yet, so I think in the aftermath it wasn’t as clear that what they had done had been effective.”

How U.S. Cities Tried to Halt the Spread of the 1918 Spanish Flu

Why the 1918 Flu Became ɺmerica's Forgotten Pandemic'

Why the Second Wave of the 1918 Spanish Flu Was So Deadly

How America Struggled to Bury Its Dead During the 1918 Flu Pandemic

'Mask Slackers' and �ly' Spit: The 1918 Flu Campaigns to Shame People Into Following New Rules


What did cities do differently?

The first flu deaths were reported in Boston on Sept. 8, 1918, the day before 300 sailors from the city arrived in Philadelphia. On Sept. 11, 19 sailors at Philadelphia's Navy Yard were sick. The numbers kept climbing, spilling over from sailors to workers to citizens.

Philadelphia officials knew about the flu in Boston and at the Navy Yard. The city's bureau of health issued flu warnings and upgraded it to a reportable disease. Health officials said there was little chance it would spread among the public.

This doubt was embraced by many Philadelphians who "saw the war as the real priority and even characterized the hype of the flu as a 'German ploy,' " historian Jeffery Anderson, who published his master's thesis on the pandemic at Rutgers, told USA TODAY.


Case Study: 1918 Influenza Pandemic

Prior to COVID-19, the 1918 influenza pandemic was the most severe pandemic in recent history. First identified in military personnel in the spring of 1918, the influenza was an H1N1 virus of avian origin. It is commonly referred to by scientists and historians as “the Mother of all Pandemics.” This pandemic is often referred to as the “Spanish Flu” in the lay press, though this name is a misnomer, and the virus likely originated elsewhere. Contemporary reporting focused heavily on Spain, as it was one of few places at the time that did not have restrictions on the press during World War I.

Infectivity: 500 million people, or ⅓ of the world’s population. Note that this is smaller than estimates for SARS-CoV-2, as the population had some pre-existing immunity from prior influenza exposure.

Death rates: at least 50 million people worldwide, with 675,000 deaths in the United States.

Mortality: highest in people age <5, 20-40, and 65+ years. It is thought that this unusual age-distribution of cases may be due to differences in prior influenza exposure across different age groups.

More soldiers died from the 1918 flu pandemic than were killed in battle during World War I in 1918.

In 1918, there were no flu vaccines, antiviral drugs, antibiotics, or mechanical ventilators. Treatment options were limited to supportive care and unproven remedies.

There were 3 waves of the epidemic, which lasted from January 1918 - December 1920 ( CDC ):

First wave: March 1918 - Summer 1918

Second wave: Fall 1918 (peak of epidemic)

Third wave: Winter 1918 - Spring 1919

According to a 2007 study in the Internal Journal of Epidemiology ( Vynnycky et al. ), the Re for the 1918 influenza virus was in the range of 1.2-3.0 for community-based settings.

The study estimates that, in a totally susceptible population, a single infectious case could have led to 2.4-4.3 cases in a community-based setting.

By mid-September 1918, the second wave of the flu epidemic was in full effect, spreading from Boston to New York and Philadelphia before traveling west to St. Louis and San Francisco. Without a vaccine or known cause for the outbreak, mayors and city health officials were grappling with how to implement social distancing және азайтыңыз community transmission . They asked themselves the following questions:

Should they close schools and ban all public gatherings?

Should they require all citizens to wear a gauze face mask?

Would shutting down financial centers during a time of war be unpatriotic?

Wilmer Krusen, Philadelphia’s public health director, advised citizens they could lower their risk for flu by: staying warm, keeping their feet dry, and “loosening their bowels.” Krusen refused to cancel the Liberty Loan parade on September 28, 1918, even as cases steadily increased up to this point. Infectious disease experts warned Krusen that the parade (likely to attract several hundred thousand people) would be a “ready-made inflammable mass for a conflagration.” Krusen kept the parade on because it would raise millions of dollars in war bonds. The parade took place: soldiers, Boy Scouts, marching bands, and local dignitaries processed two miles through downtown Philadelphia past sidewalks teeming with spectators. Just 72 hours after the parade, all 31 of Philadelphia’s hospitals were full. By the end of the week, 2,600 people were dead.

Before the first case of 1918 flu appeared in the city, health commissioner Dr. Max Starkloff wrote an editorial about the importance of avoiding crowds in the Сент-Луис пост-диспетчері , putting local physicians on high alert. When a flu outbreak from nearby military barracks spread to St. Louis, Starkloff closed schools, movie theaters, and pool halls, and banned public gatherings. When infections surged, thousands of sick residents were treated at home by a network of volunteer nurses. George Dehner, author of Global Flu and You: A History of Influenza , writes that because of these precautions, St. Louis public officials flattened the curve and prevented the flu epidemic from exploding overnight like in Philadelphia. According to a 2007 NIH analysis in PNAS of 1918 flu death records ( Hatchett et al. ), the peak mortality rate in St. Louis was only ⅛ of Philadelphia’s death rate at its worst.

California governor William Stephens declared it the “patriotic duty of every American citizen” to wear a gauze face mask and eventually made it the law. Citizens found in public without a face mask or wearing it improperly were arrested, charged with disturbing the peace, and fined $5. San Francisco’s low infection rates were likely not due to the face masks, but instead due to:

Well-organized campaigns to quarantine all naval institutions before the flu arrived

Early efforts to close schools

Bans on social gatherings

Closing all places of “public amusement”

San Francisco did well in the second wave of the epidemic through the fall of 1918. When the third wave struck in January 1919, businesses and theater owners fought back against closings, as they believed masks were what saved them the first time. The 2007 NIH analysis found that if San Francisco had kept up the same flu protections in the third wave as it did in the second wave, it could have reduced deaths by 90%.

CORE TEXT: Barry, J. The Single Most Important Lesson From the 1918 Influenza . New York Times, (March 17, 2020).

The Great Influenza: The Story of the Deadliest Pandemic in History , John Barry (2004).

Global Flu and You: A History of Influenza , George Dehner (2012).

If you were a public health official in the early 1900s trying to determine the cause of the outbreak, what methods would you use to find the answer? (Assume you can only use resources available from the early 1900s.)

How could public health officials in San Francisco have probed deeper into whether it was gauze face masks that reduced transmission or closing of public spaces?

What are the challenges for trying to determine R0 and Re values for the 1918 flu epidemic? What assumptions can be made in modeling? What challenges do these assumptions bring?


How the U.S. Dealt with the Spanish Flu of 1918

Patent medicines aimed at the flu appeared around the world, but did little to ease the crisis. Викимедиа

15. The Armistice exposed the crisis in Europe

Following the Armistice on November 11, 1918, censorship of newspapers did not immediately cease. It did ease however, and reporters who had written of the flu in Spain learned of its extent in France, Great Britain, and throughout the British Empire. Its extent in the German sides of the trenches exposed itself, from German prisoners and civilians. In the first and second waves the flu ravaged the troops on the front lines, in the support trenches, and throughout the logistics trails. Railroads and other supply systems, disrupted by absences caused by the flu could no longer support the German Army in the last few weeks of the war.

The widespread nature of the disease in Europe was reported in America, though few Americans paid much attention, too concerned with their own plight to worry about the recently defeated enemy. In Great Britain and Canada the disease spread faster than attempts to contain it could be established. Throughout the European continent, hunger and malnutrition made the survivors of the war more susceptible to the illness, and more likely to die from its symptoms. No person was immune. At the Versailles Conference, in addition to American President Woodrow Wilson, the British Prime Minister, David Lloyd George, contracted the flu. So did Georges Clemenceau of France, and Johannes Ball, who represented Germany.


Бейнені қараңыз: Үлкен сирек кездесетін және қымбат монеталар коллекциясы (Маусым 2022).


Пікірлер:

  1. Chiko

    Қандай жақсы жауап

  2. Kerisar

    Сіз қателескеніңізге сенемін. Маған PM арқылы жіберіңіз, біз сөйлесеміз.

  3. Cayle

    I consider, that you commit an error. Мен позицияны қорғай аламын. Маған кешкі уақытта жазыңыз, біз талқылаймыз.



Хабарлама жазыңыз